Focus sur le risankizumab : 1er traitement anti-IL 23 remboursé dans la maladie de Crohn

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Depuis le 28 février 2025, le risankizumab bénéficie d’un remboursement pour le traitement de la maladie de Crohn modérée à sévère chez les patients adultes. Ce traitement sous prescription hospitalière est destiné aux patients qui n’ont pas répondu de manière adéquate, ont perdu leur réponse ou sont intolérants aux traitements conventionnels tels que les corticoïdes ou les immunosuppresseurs, ainsi qu’à au moins un anti-TNFα, ou qui présentent une contre-indication médicale à ces traitements.

Comment est-il administré ?

Le SKYRIZI 360 mg (nom commercial) est disponible sous forme de solution injectable en cartouche, accompagnée d’un injecteur corporel pour une administration simplifiée.

Quel est son mécanisme d’action ?

Le risankizumab agit en bloquant une protéine spécifique appelée interleukine 23 (IL-23), qui joue un rôle clé dans l’inflammation intestinale. En ciblant précisément une partie de l’IL-23, il réduit l’inflammation sans affecter d’autres parties du système immunitaire. Ce mécanisme a montré une bonne efficacité, pas seulement pour la maladie de Crohn, mais aussi pour d’autres maladies inflammatoires comme le psoriasis.

Pour mieux comprendre le mécanisme d’action du risankizumab, nous avons eu l’opportunité d’interviewer le Professeur David Laharie du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Bordeaux lors des éditions 2023 et 2024 de l’UEGW (United European Gastroenterology Week). À cette époque, le risankizumab n’était pas encore remboursé, ce qui limitait son utilisation clinique.

Le risankizumab ainsi que d’autres Anti IL23 sont en cours d’évaluation ou de fixation de prix dans la RCH, permettant ainsi d’étendre ces molécules à cette indication. 

 

Focus sur les traitements à l’UEGW 2024, Pr Laharie
Raz-de-marée des IL23 à l’UEGW 2023, Pr Laharie
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